L'ensemble des salariés doivent adhérer, mais il existe une possibilité de désistement pour les :
- Bénéficiaires de la CMU,
- Salariés sous contrat à durée déterminée,
- Travailleurs saisonniers,
- Salariés à employeurs multiples déjà couverts par ailleurs,
- Salariés qui bénéficient d'une couverture complémentaire obligatoire à la mise en place du régime (uniquement lors de la mise en place d'un régime)
- Vérifier que ces exceptions soient mentionnées dans l'acte juridique de mise en place ou de modification du régime. Les dispenses d'affiliation concernant les CMU, CDD, les travailleurs saisonniers, employeurs multiples, peuvent être introduites à tout moment de la vie du régime par avenant.